5月7日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》)提出，到2025年，全國(guó)護(hù)士總數(shù)達(dá)到550萬(wàn)人，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人，護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量持續(xù)增加，結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，素質(zhì)和服務(wù)能力顯著提升，基本適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要。

“十三五”時(shí)期，護(hù)士隊(duì)伍持續(xù)發(fā)展壯大。截至2020年底，全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)到470余萬(wàn)人，較2015年增幅達(dá)到45%。每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.34人，全國(guó)醫(yī)護(hù)比提高到1∶1.15，醫(yī)護(hù)比倒置問(wèn)題進(jìn)一步扭轉(zhuǎn)。具有大專(zhuān)以上學(xué)歷的護(hù)士超70%，護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷素質(zhì)進(jìn)一步提高。通過(guò)持續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施護(hù)士服務(wù)能力提升工程，基層護(hù)理服務(wù)能力顯著提升，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高，中醫(yī)護(hù)理特色更加突出，護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。

《規(guī)劃》指出，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求相比，我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展還存在不平衡、不充分的問(wèn)題。護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量相對(duì)不足、分布不均;護(hù)理服務(wù)供給與群眾多樣化、差異化的需求存在一定差距;護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵領(lǐng)域需要進(jìn)一步豐富和拓展;護(hù)理領(lǐng)域相關(guān)體制機(jī)制仍需健全完善等。“十四五”時(shí)期，護(hù)理領(lǐng)域主要矛盾表現(xiàn)為人民群眾的護(hù)理服務(wù)需求與供給相對(duì)不足之間的矛盾，需要進(jìn)一步從護(hù)理體系、服務(wù)、技術(shù)、管理、人才等多維度統(tǒng)籌推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展，提高護(hù)理同質(zhì)化水平。

“十四五”時(shí)期的主要任務(wù)是：完善護(hù)理服務(wù)體系，優(yōu)化護(hù)理資源布局，增加護(hù)理服務(wù)供給;加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，持續(xù)增加護(hù)士數(shù)量，加強(qiáng)護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn)，保障護(hù)士合法權(quán)益，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性;推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展，持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè);補(bǔ)齊護(hù)理短板弱項(xiàng)，加快發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理，實(shí)施老年醫(yī)療護(hù)理提升行動(dòng)，提升基層護(hù)理服務(wù)能力，加快發(fā)展安寧療護(hù);加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)，充分借助云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù)，結(jié)合發(fā)展智慧醫(yī)院和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等要求，著力加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè);推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展，健全完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、方案和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，積極開(kāi)展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色專(zhuān)科護(hù)理，持續(xù)提升中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)護(hù)理交流合作，深入開(kāi)展與國(guó)際及港澳臺(tái)地區(qū)間護(hù)理領(lǐng)域的合作與交流，在護(hù)理管理、制度政策、人才培養(yǎng)、護(hù)理技術(shù)等方面加大交流合作的力度。

《規(guī)劃》提出，結(jié)合人口結(jié)構(gòu)變化、疾病譜特點(diǎn)及群眾醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求，健全覆蓋急性期診療、慢性期康復(fù)、穩(wěn)定期照護(hù)、終末期關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)體系。切實(shí)發(fā)揮大型醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源的引領(lǐng)帶動(dòng)作用，依托當(dāng)?shù)鼐C合實(shí)力強(qiáng)、護(hù)理學(xué)科水平高的三級(jí)醫(yī)院，通過(guò)組建城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、專(zhuān)科聯(lián)盟等形式，健全完善不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間定位明確、分工協(xié)作的護(hù)理服務(wù)體系。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合功能定位按需分類(lèi)提供專(zhuān)業(yè)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院主要提供疑難、急危重癥患者護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng);二級(jí)醫(yī)院主要提供常見(jiàn)病、多發(fā)病護(hù)理;護(hù)理院、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等主要提供老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等服務(wù)。

《規(guī)劃》要求，推動(dòng)各地結(jié)合實(shí)際加快落實(shí)國(guó)家關(guān)于發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)政策措施。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)老年人群的規(guī)模數(shù)量、疾病特點(diǎn)、醫(yī)療護(hù)理需求等情況，因地制宜合理增加提供老年護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。增加從事老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)護(hù)士的數(shù)量，強(qiáng)化人員培養(yǎng)培訓(xùn)。探索建立和發(fā)展醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)隊(duì)伍，擴(kuò)大老年醫(yī)療護(hù)理人力資源，更好地適應(yīng)老齡社會(huì)需求。對(duì)接失能老年人迫切需求，加快發(fā)展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和長(zhǎng)期照護(hù)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極為老年人特別是失能老年人提供居家護(hù)理、日間護(hù)理服務(wù)等。

關(guān)鍵詞 急性期診療 國(guó)家衛(wèi)健委 全國(guó)護(hù)士總數(shù)達(dá)550萬(wàn)人 護(hù)理服務(wù)供給 群眾多樣化