祿豐市人民醫(yī)院6月7日11點(diǎn)37分接到一平浪中心衛(wèi)生院婦幼醫(yī)生的求助電話，請求支援。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科立即安排祿豐市危重孕產(chǎn)婦救治中心(市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科)醫(yī)生全宏梅、助產(chǎn)士陳泰艷、普晉霞及危重新生兒救治中心(市人民醫(yī)院新生兒科)醫(yī)生王明燕、護(hù)士徐曉娟組成專家團(tuán)隊(duì)趕到一平浪中心衛(wèi)生院，經(jīng)專家團(tuán)隊(duì)的檢查、評(píng)估后，將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)到市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行救治。

15點(diǎn)26分，在醫(yī)護(hù)人員的全力救治下，該產(chǎn)婦順產(chǎn)了一對(duì)男嬰，一個(gè)體重為1.71千克，另一個(gè)體重為1.73千克。但危機(jī)還未停止，早產(chǎn)兒吐沫，呼吸窘迫，嚴(yán)重呼吸困難，肢端皮溫低，醫(yī)生診斷為：新生兒呼吸窘迫綜合癥。醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行處理，將患兒轉(zhuǎn)送到新生兒科，置于已預(yù)熱的新生兒暖箱中，予心電監(jiān)護(hù)，血氧飽和度監(jiān)測，給吸痰護(hù)理，放置胃管，予呼吸機(jī)輔助呼吸，開通靜脈，給抗感染，促進(jìn)肺泡表面活性物質(zhì)分泌、化痰等對(duì)癥給予支持治療。為更好地治療新生兒呼吸窘迫綜合征，新生兒科醫(yī)生在取得家長的同意后，準(zhǔn)備為患兒使用肺表面活性物質(zhì)(PS)。

19點(diǎn)50分，在藥劑科值班人員的配合下，即刻將肺表面活性物質(zhì)豬肺磷脂注射液送到新生兒科，新生兒科醫(yī)護(hù)人員密切配合，經(jīng)氣管插管順利將PS注入患兒肺內(nèi)，使用PS后拔除氣管插管，繼續(xù)使用無創(chuàng)通氣，患兒呼吸窘迫癥狀明顯緩解。這是新生兒科首次在早產(chǎn)兒患呼吸窘迫綜合征中使用豬肺磷脂注射液，并取得較好療效。

經(jīng)過進(jìn)一步診治，患兒病情得到好轉(zhuǎn)，但仍存在吃奶差的情況，其中一患兒貧血情況加重，還需進(jìn)一步輸血、輸液、繼續(xù)靜脈高營養(yǎng)及其它藥物治療，但患兒末梢循環(huán)極差，靜脈通道已難于建立。醫(yī)護(hù)人員積極與超聲科、放射科緊密配合，于6月16日18時(shí)為患兒從頸外靜脈置入了PICC導(dǎo)管，打通了靜脈通道，為進(jìn)一步救治提供了條件及生命支持。目前患兒已停呼吸機(jī)輔助呼吸，轉(zhuǎn)至溫箱保暖中，生命體征平穩(wěn)，體重已增加。

關(guān)鍵詞 肺泡表面活性物質(zhì)分泌 祿豐市人民醫(yī)院 早產(chǎn)兒吐沫呼吸窘迫 新生兒呼吸窘迫綜合癥